Vendredi 8 Juin,

Ce matin, Anaïs, Camille et Maxime vont en urgences médicales comme les autres jours de la semaine. Le premier patient de Maxime arrive pour un changement de sonde urinaire... qu'il renouvelle tous les 3 mois... au cours de ce périlleux acte médical, son stéthoscope a terminé dans l'urine à même le sol... Pendant ce temps Camille et Anaïs sauvent une vie (choc septique sur méningite) !!!
Au même moment, Anne et moi passons la journée en urgence traumato, une toute autre ambiance ! A 8h, aucun patient... les internes ont le temps de nous briefer sur le déroulement de la journée et nous montrent les photos de ce qu'elles ont vu de pire depuis qu'elle sont ici... Jamais elles n'ont dormi sur une garde... La première patiente arrive a 10h30, il s'agit d'un accident de la route, double fracture de hanche et clavicule. A midi arrive le premier blessé par coup de poignard, il n'a que l'épaule de touchée, après quelques points de suture il repars chez lui tranquillement... Dans l'après midi une femme vient aussi pour un coup de poignard dans le bras, a la radio on découvre que la lame est restée dans ce dernier, notre collection de radios incroyables peut commencer !

Juste après arrive le premier blessé par balles, il arrive en état de choc, la balle a traversée la 2ème vertèbre lombaire pour se loger dans le péritoine en trouant littéralement tous les organes entre. Les autres balles sont originaires d'une carabine, les balles de plomb qui se sont logés dans sont thorax mais que superficiellement. On arrive a suivre le patient au bloc opératoire une fois stabilisé.

Parlons du bloc opératoire ! On retrouve les même salle carré que chez nous, mais le matériel semble bien rustre. Les tenus stériles se limitent à les morceaux de draps (pour être réutilisé) et tous les instruments utilisés pour la laparotomie exploratrice remplissent presque trois tables ! Globalement l'ambiance est la même que chez nous, ça déconne et ça chambre pas mal ! La chirurgienne est appelé pendant l'opération, l'alarme de chez elle vient de se déclencher... ensuite c'est l'aspiration qui tombe en panne, l'intervention doit être suspendue le temps que la panseuse répare la machine on ne sait trop comment...

Les compresses aussi sont séchables, lavables et réutilisables !

Le temps de suturer toutes les structures touchées, c'est reparti dans le service. La file d'attente s'est bien remplie et arrivent les premières plaies du visage sur accident ou coup de tessons de bouteilles... après quelques poses de perfs et sutures plus tard, Maxime remplace Anne pour la nuit. Un autre blessé par balle arrive, c'est sa cuisse gauche qui est touchée. Retour au bloc ! cette fois c'est la cuisse qui est explorée, l'artère fémorale est thrombosée due aux ondes de chocs créés la balle ! Ce n'est vraiment pas la même médecine qu'en France ! Vers 3h La "ressucitation room" est pleine ! Une dizaine de jeune homme sont en réanimation après avoir subit plusieurs coups de couteaux, les plaies ne sont pas belles et plutôt profondes... Les médecins nous laissent nous occuper des patients sans urgence vitale, Maxime suture des fronts et une paupière.
Après une garde de 24h bien remplie nous rentrons et c'est au tour d'Anaïs et Camille de passer la journée aux urgences traumato.

Jeudi 7 Juin,

Même programme qu'hier, les médecins nous font confiance et ne vont même plus voir nos patients, ils signent juste nos prescriptions !
Au programme : Tuberculose, hypertension, paralysie faciale périphérique, crise d'asthme, méningites, infections diverses.

Ce qui change d'hier est que des patients psychotiques s'entassent dans la salle d'attente car le psy tarde a venir... Ils se provoquent se crient dessus, et font monter leurs délires, on n'entend qu'eux dans le service, personne ne les sédate, le psy veux pouvoir les voir en plein délire... heureusement, ils sont attachés à leur brancard, sinon ils se seraient bien tapé dessus ! "CAN SOMEONE TELL HIM TO SHUT UP I'M GOING TO GET A HEADACH !!!" balance une patiente à une infirmière. Difficile de se concentrer dans ce brouhaha !

Mercredi 6 Juin,

Après un énorme petit déjeuner pour tenir toute la journée, nous voila reparti pour une grosse journée !

Les médecins nous conseillent de nous jeter dans l'eau en prenant des patients de A à Z puis de les présenter à un médecin référent pour qu'il valide le traitement. On se retrouve à demander les examens complémentaires, à accompagner les patients en salle d'examen pour des radios ou des échos, faire des prises de sang (avec en guise de garrot des gants en latex), poser des perfs... Camille et Anaïs se sont même retrouvée à en poser une en plein milieu du couloir sur un homme avec une grosse tumeur de langue... ça n'avait l'air de choquer personne !

Notre journée épuisante se termine à 20h30, nous sommes épuisés, on nous avait prévenu !

 

Mardi 5 Juin,

En route pour Bara !!! De chez nous, c'est très simple, c'est 10 minutes en voiture en prenant la grande Chris Hani Baragwanath Avenue. Sur la route nous avons le droit à un très curieux spectacle : des gens qui se promènent sur le bord de la route, dans les fossés, au milieu des carrefours, un type qui se fait couper les cheveux sous un arbre, des écoliers qui grimpent à une douzaine dans le coffre d'un pick-up, des panneaux de publicité pour la circoncision...

En arrivant devant l'hôpital, nous devons passer les énormes portails de sécurité mais première astuce pour ne pas se faire fouiller la voiture et gagner du temps : avoir les stéthos autour du cou, on se fait accueillir avec un "Doctors ! Come in !" Après avoir garé notre voiture sur un grand parking de terre battue, nous accédons au service des urgences.

Premier problème, personne ne connait notre coordinateur de stage. Des étudiants Sud-Africains nous présente à un Professeur qui n'étais pas au courant de notre venue et qui nous propose de venir faire des gardes en traumato vendredi et samedi soir, histoire qu'on voit des trucs intéressants.
Finalement après un petit tour d'hôpital un médecin nous présente le service et nous prend en charge. On a le droit à un cours sur la ventilation avec les étudiants locaux. Après la pause déjeuné, nous voila parti dans le service, comme c'est notre première journée nous suivons chacun un médecin pour nous habituer à leur façon de travailler, de faire les interrogatoires et les observations. Première chose frappante, il n'y a pas de tenue officielle, chacun s'habille comme il veut, seul les médecins indiens portent des blouses. Le seul signe distinctif pour identifier un médecin : le stétho autour du cou. Les étudiants sont en tenue de bloc, ca ne sert à rien d'avoir nos vêtements si c'est pour les tacher... Les médecins sont de toutes les nationalités, Serbe, Congolais, Anglais, Sud-Africain... Les infirmières aident à traduire du Zulu à l'anglais quand c'est nécessaire. Pour faire un ECG, rien de plus simple, on appelle ECG Boy ! Son job ? Faire les ECG. Besoins d'une prise de sang ? On appelle le phlebotomiste ! C'est son job ! Bref c'est le bordel, c'est dépaysant !
L'organisation du service est particulière, la salle d'attente est en plein milieu de la salle de soins, les box sont tout le temps pleins, les perfusions sont posés sans aucune hygiène ni intimité parfois même devant les autres patients. Globalement un patient type ici est VIH positif, a la tuberculose et complique le tout d'une bonne méningite... Mais on est très bien pris en charge et si on ne se sent pas de faire le geste, on ne le fais pas. Ici les médecins font tout, de la pose de perfusion au brancardage !
On a tout de même le temps de se prendre des pauses café !

Lundi 4 Juin,

Après une bonne nuit de sommeil ou seul peu d'entre nous avons entendu notre colloc Allemand rentrer de garde à 3h, nous nous préparons pour une grosse journée administrative !
La première chose à faire est de récupérer nos badges d'étudiants à l'université de Witwatersrand. Le temps de nous perdre dans l'immense campus à l'américaine et de trouver le département médical, nous sommes très bien accueilli par le staff administratif qui nous explique comment va se dérouler notre séjour, nous donne pleins d'informations pour passer un excellent moment, et se veulent très rassurant quand à la qualité et la sécurité de notre stage. Le midi nous avons le temps de faire quelques courses pour nos futurs repas et surtout de se procurer des cartes sim pour communiquer et avoir un GPS !

En début d'après midi nous avons rendez-vous avec le Pr. Kramer, le chef de service des urgences de l'hôpital de Chris Hani Baragwanath. Notre stage est du sur-mesure, c'est à nous de créer notre emploi du temps en fonction de l'expérience que l'on cherche à acquérir ici.
De retour à la maison, nous rencontrons Fabian, notre colloc allemand qui est ici depuis février pour faire de la chirurgie générale. Il est en 6ème année et nous donne tous les bon plans à l'hôpital, mais aussi les choses à ne pas manquer dans la région.

Nous nous couchons des rêves pleins la tête, prêt à attaquer notre première journée de stage demain dans le plus grand hôpital de l'hémisphère sud !

Dimanche 3 Juin,

Arrivée à Dubaï à 6h25, il fa 33°C, malheureusement pour nous, on ne trouve pas le petit déjeuné buffet offert par la compagnie, il ne se fait plus apparemment...

Après une escale de 3h30, nous repartons, cette fois direction de Johannesburg ! En se laissant perdre dans l'énorme duty free le temps passe très vite et  nous embarquons juste à temps avec les "last calls" !
Atterrissage à Joburg à 16h30, tout se passe comme prévu entre l'immigration, les bagages et surtout la location de la voiture ! Nous récupérons une petite nissan micra presque neuve, juste assez grande pour nous loger tous les 5 avec nos sacs !
Et c'est maintenant que l'aventure commence : rouler de nuit à gauche après un voyage de 18h, avec pour seul plan de route des instructions envoyé par mail par notre hôte, des panneaux de route pratiquement inexistant et un système de feux rouges complétement incompréhensible... bref nous arrivons chez nous avec un bon quart d'heure de retard, il est 20h.
Notre logement se situe dans le quartier résidentiel sécurisé de Mondeor au sud de Joburg. Nos chambres se révèlent plus grande que nous ne l'imaginions, et surprise, une femme de ménage est comprise dans le "package", notre linge sera fait 2 fois par semaine, c'est mieux que chez nous !

Samedi 2 juin :

C'est enfin le jour J, le jour du grand départ !
Le voyage commence à 14h, départ en train de Nantes direction CDG !
Nous sommes accompagné de Diane et Marie qui partent pour le Cambodge et partageons la même excitation de découvrir un pays inconnu.

21h50, embarquement dans le luxueux boeing 777 de Emirates où Max se fait déjà pote avec Théo, 14 mois et test tous ses réflexes !